大流行进入第三个日历年，孕妇的疫苗接种覆盖率仍然低得惊人。
数据显示美国疾病控制和预防中心,1月1日,刚刚超过40%的怀孕18岁到49岁之间的美国人完全接种怀孕前或怀孕期间,与一般人群相比有66%的5岁以上的。而对于黑人孕妇来说，这一数字骤降至25%左右。英国的数据较不最新，但在2021年8月，只有22%的分娩妇女接种了疫苗。
随着欧米克隆公司的猖獗，这是个问题。2021年底，英国疫苗监管机构疫苗接种和免疫联合委员会宣布，孕妇将成为接种疫苗的优先群体，此前大量研究表明，这一群体非常容易感染新冠病毒。
但在准父母群体中，错误的信息很普遍，病毒式的谣言传播说，疫苗会导致不孕或流产，或者疫苗中发现的刺突蛋白会破坏胎盘中的一种蛋白质。一项调查发现，不仅针对初次为人父母的应用程序上的论坛充斥着虚假的宣传，而且还包括如何说服医生推迟或跳过为怀孕成人及其孩子接种疫苗的建议。
传统上，准父母比未怀孕的同龄人更倾向于表现出对疫苗的犹豫不决。哈佛医学院(Harvard Medical School)妇产科和生殖生物学助理教授尼尔·沙阿(Neel Shah)说:“你必须明白，怀孕的人基本上都很害怕。”沙阿还是一家专门为女性健康服务的远程医疗公司Maven Clinic的首席医疗官。“关于怀孕的社交信息太多了，让孕妇觉得身边的一切都可能是威胁。”在这些社区里，任何对父母或婴儿潜在伤害的传言都会像野火一样蔓延开来。
需要明确的是:数据充分表明疫苗是安全的。美国疾病控制与预防中心(CDC)本月发布的一项针对4.6万多名孕妇的研究表明，接种疫苗不会增加早产或小婴儿的风险。最近的其他研究也有力地表明，接种疫苗不会影响生育。没有证据表明在母乳喂养时接种疫苗有风险;事实上，研究表明，人体产生的抗Covid的保护性抗体会进入母乳，可能会为婴儿提供一些保护。
另一方面，数据也显示，Covid对孕妇和婴儿可能是致命的。2020年的一项研究发现，如果你在怀孕期间受到感染，你的宝宝早产的风险会增加一倍;死产的风险是三倍。同年，美国的另一项研究发现，感染Covid的孕妇死亡风险是没有感染Covid的孕妇的22倍。分娩时covid - 19呈阳性的孕妇更有可能出现子痫前期或需要紧急剖腹产。
临床医生也开始报告怀孕期间Covid的一种特殊副作用，他们称之为Covid胎盘炎。胎盘炎是一种胎盘炎症，通常由一种感染性病原体引起，与死产有关。更令人担忧的是，这些病例并不是出现在症状最严重的covid - 19患者身上，而是出现在那些症状轻到中度的患者身上。
截至2021年7月，英国有症状性Covid-19住院的孕妇中，超过99%没有接种疫苗。但疫苗摄取不良不能仅仅归咎于错误信息的传播。事实上，其中一些问题可以简单地归结为混乱的公共卫生信息。世界各地的公共卫生机构一再改变策略:首先，疫苗没有提供给孕妇。然后他们可以选择接种疫苗，但这并没有被积极推荐给他们。在美国，首次向孕妇推荐疫苗用了整整8个月。
这种不一致意味着怀孕的人不知道该听谁的建议，也不知道现在的建议是什么。(“孕妇”一词包括跨性别者和非二元性别父母。)“我们不擅长的是确保每次信息改变时，每个人都能收到备忘录，”伦敦帝国理工学院(Imperial College London)研究怀孕问题的免疫学家Viki Male说。公共卫生机构是否更新他们的指南并不重要——如果这一改变的消息没有传到目标受众，那也无济于事。
沙阿工作的Maven Clinic公司进行了一项调查，询问了美国500名具有全国代表性的孕妇为什么不接种疫苗。超过60%的人根本不知道在怀孕期间应该接种疫苗。(即使在今天,网页有关英国的药物和保健产品监管机构的公共评估辉瑞疫苗目前警告说,“足够保证安全使用的疫苗孕妇不能提供目前”,女性母乳喂养应该也不是vaccinated-both事实。)
马Male指出加拿大是一个处理得更好的国家:她说，当局清楚地传达了政策上的任何变化，因此，与美国和英国相比，完全接种疫苗的孕妇比例明显更高。例如，在安大略省，几乎60%的9月份怀孕的人至少接受过一次注射。
在卫生部门保持沉默的同时，孕妇被告知要转向可信赖的专家:助产士、初级保健提供者和妇产科医生。但他们收到的信息是复杂的。在Maven Clinic的调查中，三分之一的受访者表示，医疗机构曾建议他们不要接种疫苗。另一项由孕妇慈善组织pregnant Then screw对英国孕妇进行的调查发现，超过40%的人说他们曾被卫生专业人员要求质疑疫苗的安全性。
沙阿说:“我们的信息之所以如此混乱，尤其是对孕妇，而且如此缓慢，很多原因是因为历史上我们没有优先考虑孕妇。”科学研究在很长一段时间里都忽视了女性，尤其是那些怀胎的女性。萨力多胺(20世纪50年代发布的一种致命药物，导致数千名婴儿死亡，并导致许多婴儿肢体畸形)的肮脏后果，意味着医学研究人员在接触孕妇时要格外小心。这次大流行也不例外:2021年的一项研究发现，四分之三的Covid-19治疗和疫苗试验明确排除了孕妇。“社会上所有人的默认立场——包括医生在内的卫生保健专业人员也不能幸免——是非常、非常犹豫是否为孕妇提供药物，”Shah说。
这意味着等待疫苗安全性数据的滞后给了人们足够的时间来怀疑或恐惧。与此同时，来自卫生当局的沟通也很不稳定，马累说，“这绝对是一个空间，不管出于什么原因，那些想要传播错误信息的人可以利用这个群体。”
马累说，我们需要优先为孕妇接种疫苗，这从来都不应该是一个意外。“我们应该想到，这将是一个我们可能想要接种的群体。如果这是我们想要接种的人群，我们确实需要在这个人群中试验疫苗。”她说道。在寨卡病毒流行后，学术界成立了一个名为“预防”的组织，旨在制定在公共卫生紧急情况下将孕妇纳入疫苗试验的伦理准则。(该缩写代表疫苗、流行病和新技术妊娠研究伦理工作组。)指导方针包括向孕妇明确地、根据具体情况介绍疫苗的有效性，以及鼓励这一群体对疫苗的信心的循证战略。
但马累说，在这种情况下，指导方针没有被应用。她说:“如果我们最终陷入另一种情况，我认为如果我们认为孕妇需要接种疫苗，那么我们确实需要将他们纳入试验。”
沙阿认为，未能将孕妇优先考虑，以及由此带来的可怕后果，是我们应该预见和准备的事情。Shah说:“在每一场人道主义灾难中，无论是流行病、战争还是天气事件，孕妇的福祉都遭受了不成比例的痛苦。”“我不知道为什么我们觉得需要一次又一次地吸取这个教训。”
